對(duì)于口腔這個(gè)充滿各種微生物的環(huán)境而言，如果不注意保持清潔，牙菌斑就會(huì)“集結(jié)”。牙菌斑就是那些粘附于牙面和牙間軟而未礦化的細(xì)菌生物膜。當(dāng)牙菌斑“集結(jié)”到一定程度時(shí)，就會(huì)對(duì)牙齒和牙齦構(gòu)成危害，導(dǎo)致“疼起來真要命”的牙齦炎（點(diǎn)痛）和更嚴(yán)重的牙周炎（大面積且更強(qiáng)烈的疼痛）。

牙周炎是一種嚴(yán)重的牙齦炎癥（感染），它會(huì)損害軟組織并破壞支撐牙齒的骨骼。這不僅會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)，甚至脫落，還會(huì)引發(fā)其他嚴(yán)重的健康后果，其中就包括心血管疾病。心血管疾病被稱為人類健康“第一殺手”，是導(dǎo)致全球死亡的主要原因。

近日，發(fā)表在歐洲心臟病學(xué)會(huì)2021年度大會(huì)上的一項(xiàng)來自瑞典的長期隨訪研究表明，牙周炎與心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)：牙周炎越嚴(yán)重，風(fēng)險(xiǎn)就越高。這種關(guān)聯(lián)在過去經(jīng)歷過心臟病發(fā)作的患者中尤為明顯。

研究人員表示，定期檢查和保持適當(dāng)?shù)目谇恍l(wèi)生，將有助于預(yù)防心血管疾病。

此前，發(fā)表在《Journal of Periodontal Research》上的一項(xiàng)對(duì)韓國5078名50歲以上男性和女性的調(diào)查顯示，牙周炎的嚴(yán)重程度與男性代謝綜合征呈正相關(guān)。代謝綜合征是一系列會(huì)增加心血管疾病和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)的疾病。該研究發(fā)現(xiàn)，重度牙周炎患者比口腔健康的人代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)高出43%。牙周炎嚴(yán)重程度與男性高甘油三酯血癥和低高密度脂蛋白膽固醇呈正相關(guān)；而對(duì)于女性而言，則與低高密度脂蛋白膽固醇和腹部肥胖呈正相關(guān)。

另外，發(fā)表在《International Journal of Dental Hygiene》上的一項(xiàng)對(duì)412名越南參與者的調(diào)查顯示，代謝綜合征患者中發(fā)現(xiàn)了許多嚴(yán)重和廣泛的牙周疾病，牙周炎越嚴(yán)重的參與者患代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)越高。

其他同類研究也表明，與同年齡、同性別和生活在同一地區(qū)的健康同齡人相比，牙周炎在首次心臟病發(fā)作患者中明顯更常見。

這項(xiàng)新研究又增加了新的證據(jù)。在研究中，研究人員調(diào)查了瑞典PAROKRANK研究中參與者的長期隨訪數(shù)據(jù)，分析了心臟病患者和健康同齡人中牙齦疾病是否與新的心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

該研究涉及1587名平均年齡62歲的參與者。參與者在2010年至2014年期間接受了牙科檢查：985人牙齦健康；489人患有中度牙周炎；113人患有嚴(yán)重牙周炎。研究人員對(duì)參與者心血管事件的發(fā)生和死亡情況進(jìn)行了隨訪。主要終點(diǎn)為全因死亡、非致死性心臟病發(fā)作或中風(fēng)，以及嚴(yán)重心力衰竭的綜合指標(biāo)。

隨訪數(shù)據(jù)從瑞典國家死亡和病人登記處收集，直到2018年底。在平均6.2年的隨訪中，有205個(gè)主要終點(diǎn)事件。

在整個(gè)隊(duì)列中，與牙齦健康的參與者相比，基線時(shí)有牙周炎的參與者發(fā)生主要終點(diǎn)的概率高出49%。主要終點(diǎn)的概率隨著牙齦疾病的嚴(yán)重程度增加而上升。

該研究通訊作者、瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的Giulia Ferrannini博士說：“我們的研究表明，牙周炎患者在隨訪期間發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)明顯更高，隨著牙周炎的嚴(yán)重程度增加，這在已經(jīng)經(jīng)歷過心肌梗死的患者中尤為顯著。我們假設(shè)，患者牙周組織的損傷可能會(huì)促進(jìn)細(xì)菌進(jìn)入血液，從而加速了血管的有害變化和/或加劇對(duì)血管有害的系統(tǒng)性炎癥。”

因此，要保持口腔健康，在出現(xiàn)牙齦疾病的時(shí)候要及時(shí)治療，以避免導(dǎo)致更嚴(yán)重的疾病。